PNRR SANITA’: come impatterà sulla Toscana?
Il Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza finanzia la realizzazione delle case di comunità e degli ospedali di comunità che dovrebbero diventare protagonisti della riorganizzazione dell’assistenza territoriale. In realtà si aprono importanti incognite riguardo alla concreta realizzazione di questi presidi.
In primo luogo queste riguardano gli aspetti del personale e della gestione che rimane una criticità irrisolta. Il pericolo che vengano utilizzate risorse private per la gestione non è da sottovalutare: la possibilità che vengano coinvolti nella gestione operatori privati come diretti erogatori dei servizi necessari al funzionamento delle strutture o come cooperative o come enti del terzo settore non è questione da sottovalutare. Se questo avvenisse si tratterebbe di fatto di ulteriori forme di privatizzazione anche nella sanità territoriale, già avvenuta nella gestione delle RSA e nell’allocare a strutture private gli esami che non potevano essere effettuati a causa di un burn-out del sistema di visite ed esami. Subito accessibili in forma privata e intramoenia, ma con lunghe liste di attesa nel pubblico
La tendenza all’invecchiamento della popolazione italiana, documentata sia dall’ Istat che da fonti del Ministero della Saluta implica la sempre maggiore diffusione di malattie croniche e del conseguente aumento della necessità di cure costanti oltre all’aumento di nuclei familiari costituiti da persone anziane che vivono da sole di persone che vivono sole. Questa tendenza generale comporterà un acuirsi delle diseguaglianze sociali con ricadute anche territoriali, non solo regionali ma anche provinciali e comunali all’interno anche della nostra regione.
I rappresentanti della giunta regionale PD della Toscana in dichiarazioni pubbliche hanno spiegato come verranno impiegati i fondi del PNRR per la Sanità e come impatteranno sulla sanità territoriale. Il Governatore della regione ha dichiarato a gennaio 2022 che i fondi PNRR previsti per la Toscana, sulla base delle dichiarazioni del Governatore della Regione, ammonterebbero a 104,2 milioni di euro per le case di comunità, 56,8 milioni per gli ospedali di comunità, 12,5 milioni per le centrali operative territoriali, per un totale di 173,5 milioni. A questi vanno aggiunti i 20 milioni già deliberati di fondo regionale complementare, per un totale di 193,5 milioni. Solo un mese prima, a dicembre 2021, l’assessore regionale alla salute e sanità della Giunta parlava di un’assegnazione provvisoria di 450 milioni di euro. Una notevole differenza alla fine tra il previsto e l’assegnato.
Qual è il piano per la collocazione delle strutture che il PNRR va a finanziare? Esiste un coordinamento tra Comuni e i loro Sindaci per concordare i bisogni del territorio e condividere le soluzioni? L’Assessore con delega a Salute e Sanità cosa ci racconta, a parte sperare in fondi che ci sono stati dimezzati più del 50% sui desiderata?
La sanità toscana impoverita e resa sempre meno efficiente dall’implementazione della riforma sanitata attuata dalla Legge Regionale. 84 del 29.12.2015, che oltre a ridurre le ASL da 12 a 3, ha passato ai privati “in via sperimentale”, ma in continuo aumento, molti dei servizi basilari per la salute della popolazione, con la pandemia ha visto aumentare il passaggio di servizi agli enti privati. Gli ospedali di intensità di cura con le loro numerose sale operatorie sotto utilizzate e le operazioni, non solo di routine, passate a cliniche private, con i pronto soccorsi in affanno, con il personale oberato e in forte stress per i turni continui, che speranze ha di risollevarsi con i fondi del PNRR, se non c’è un piano regionale concreto, complessivo, ma dettagliato? MANTENERE ALTA L’ATTENZIONE E L’IMPEGNO PER DIFENDERE E ASSICURARE EFFICIENZA A QUELLA SANITA’ PUBBLICA, ISTITUITA DALLA LEGGE 833 DEL 1978. ADEGUARLA, RINNOVARLA MA NON TRADENDONE LO SPIRITO COME HA FATTO CHI HA GOVERNATO LA TOSCANA IN QUESTI ULTIMI DECENNI
Bibliografia:
– www.quotidianosanita.it/stampa_articolo.php?articolo_id=46413
– www.intoscana.it/it/articolo/sanita-territoriale-200-milioni-dal-pnrr-per-case-e-ospedali-di-comunita/
– www.gonews.it/2021/12/14/pnrr-lassessore-bezzini-in-commissione-europa-lobiettivo-sono-450milioni-per-la-sanita-toscana/